撕脫性骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療等方式加速恢復(fù)。恢復(fù)速度主要與骨折部位、損傷程度、患者年齡和康復(fù)依從性等因素有關(guān)。
使用支具或石膏固定患肢4-6周,避免骨折端移動(dòng)。上肢撕脫骨折可選用腕托或肘關(guān)節(jié)固定器,下肢撕脫骨折需配合拐杖減重。
拆除固定后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,輔以超聲波或電刺激治療。存在關(guān)節(jié)僵硬時(shí)可嘗試?yán)錈峤惶娣筚N,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合接骨七厘片促進(jìn)骨愈合。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片。
骨折塊移位超過(guò)3毫米或伴有韌帶斷裂時(shí),需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后早期開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),6周后視愈合情況加強(qiáng)肌力訓(xùn)練。
恢復(fù)期需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免吸煙飲酒等影響骨骼愈合的不良習(xí)慣。