腰椎術(shù)后腹脹可能由麻醉影響、活動減少、胃腸功能抑制、藥物副作用等原因引起,腹脹可通過調(diào)整體位、腹部按摩、藥物干預(yù)、胃腸減壓等方式緩解。
全身麻醉會抑制胃腸蠕動功能,術(shù)后需平臥6-8小時會加重腹脹。建議術(shù)后早期在床上進(jìn)行踝泵運(yùn)動和腹式呼吸訓(xùn)練促進(jìn)腸道恢復(fù)。
術(shù)后臥床缺乏活動會導(dǎo)致腸蠕動減慢,氣體蓄積形成腹脹。術(shù)后24小時后可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行床旁坐起和下地活動。
手術(shù)創(chuàng)傷應(yīng)激會抑制胃腸神經(jīng)系統(tǒng)功能,引發(fā)麻痹性腸梗阻??勺襻t(yī)囑使用新斯的明注射液或莫沙必利片促進(jìn)胃腸動力。
術(shù)后使用的鎮(zhèn)痛藥如阿片類藥物會抑制腸蠕動。必要時可改用對乙酰氨基酚注射劑或普瑞巴林膠囊減輕胃腸道反應(yīng)。
術(shù)后應(yīng)逐步過渡飲食,從流食開始少量多餐,避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物如豆制品和碳酸飲料,配合早期活動鍛煉促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。