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主動脈夾層手術(shù)成功率通常在70%至90%之間,實際成功率受到患者年齡、夾層分型、手術(shù)時機、合并癥等多種因素的影響。
年輕患者因器官功能較好,手術(shù)耐受性強,成功率相對較高;高齡患者可能因基礎(chǔ)疾病多導(dǎo)致風(fēng)險增加。
Stanford A型夾層需緊急手術(shù),成功率約60%-80%;B型夾層可藥物控制或擇期手術(shù),成功率可達85%以上。
發(fā)病48小時內(nèi)手術(shù)可顯著降低主動脈破裂風(fēng)險,延遲治療可能導(dǎo)致器官缺血等并發(fā)癥。
合并冠心病、腎功能不全或肺部疾病會加大手術(shù)難度,需多學(xué)科協(xié)作制定個體化方案。
術(shù)后需嚴格控制血壓,定期隨訪影像學(xué)檢查,避免劇烈運動并遵醫(yī)囑服用抗凝藥物。