肋骨裂隙骨折指肋骨骨皮質(zhì)部分?jǐn)嗔训赐耆珨嚅_,屬于穩(wěn)定性骨折,常見于胸部外傷、骨質(zhì)疏松或劇烈咳嗽等情況,主要表現(xiàn)為局部疼痛、呼吸受限。
直接撞擊或擠壓胸部可能導(dǎo)致肋骨裂隙骨折,如跌倒、運(yùn)動(dòng)損傷。需限制活動(dòng)并使用胸帶固定,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或塞來昔布。
骨密度降低時(shí)輕微外力即可引發(fā)骨折,多見于老年人。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,藥物可選阿侖膦酸鈉、雷洛昔芬或特立帕肽,同時(shí)加強(qiáng)防跌倒管理。
可能與轉(zhuǎn)移性骨腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤有關(guān),通常伴隨消瘦、夜間痛。需CT明確病因,針對(duì)原發(fā)病治療,疼痛控制可用鹽酸曲馬多、氨酚羥考酮或加巴噴丁。
慢性咳嗽或哮喘急性發(fā)作時(shí)肋間肌劇烈收縮可能導(dǎo)致骨折,常伴咳喘癥狀。需控制原發(fā)病,止咳可用右美沙芬,鎮(zhèn)咳平喘可選氨茶堿或沙丁胺醇。
恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持均衡飲食并適度補(bǔ)充乳制品,疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)。