排便時疼痛伴隨出血可能由肛裂、痔瘡、腸息肉、結直腸癌引起,常見癥狀為撕裂感疼痛、鮮血附著糞便、肛門瘙癢或腫塊脫出。
干硬糞便劃傷肛管導致,表現(xiàn)為排便刀割樣疼痛和少量鮮血,可溫水坐浴緩解局部痙攣,使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合。
靜脈曲張團塊受摩擦破裂出血,無痛性便血或排便后滴血為主,纖維化痔核需膠圈套扎,嚴重者行痔上黏膜環(huán)切術。
腸道黏膜增生凸起被糞便刮擦出血,多伴黏液便或排便習慣改變,結腸鏡確診后需高頻電凝切除并送病理檢查。
腫瘤表面潰爛出血伴隨里急后重感,暗紅色血便混合腸液,需根據分期選擇根治性手術或放化療綜合治療。
每日攝入25克膳食纖維并保持2000毫升飲水可軟化糞便,避免久蹲用力排便,出血持續(xù)3天或伴體重下降須立即消化科就診。