腰椎間盤膨出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。腰椎間盤膨出通常由長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、退行性變、外傷等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐久站,可配合腰圍固定減輕椎間盤壓力。
超短波、紅外線等熱療可改善局部血液循環(huán),牽引治療能增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,肌肉松弛劑如乙哌立松能減輕肌肉痙攣,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者,開(kāi)放性椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫病例,需由脊柱外科評(píng)估手術(shù)指征。
恢復(fù)期應(yīng)避免彎腰搬重物,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法,睡眠時(shí)保持脊柱中立位,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。