腳扭傷后判斷軟組織損傷可通過腫脹程度、疼痛范圍、活動受限及瘀斑分布等表現(xiàn)初步評估,嚴重時需影像學(xué)檢查確認。
輕度扭傷腫脹局限在踝關(guān)節(jié)周圍,48小時內(nèi)逐漸加重;重度損傷腫脹迅速擴散至足背或足底,可能伴隨明顯隆起。
按壓踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶(距腓前韌帶、跟腓韌帶)出現(xiàn)尖銳疼痛提示韌帶損傷,行走時疼痛放射至小腿需警惕肌腱聯(lián)合損傷。
嘗試背屈或內(nèi)翻動作時阻力增大伴劇痛,可能存在韌帶部分撕裂;完全無法負重行走提示Ⅲ度韌帶損傷或骨折可能。
皮下瘀斑沿韌帶走向分布(如外踝下方)多為軟組織損傷,若瘀斑擴散至足弓或伴隨皮膚張力性水皰需排除骨折。
傷后立即停止活動并冰敷,48小時后可嘗試熱敷促進血液循環(huán),若出現(xiàn)無法緩解的腫脹或夜間痛建議盡早就醫(yī)檢查。