權(quán)威問答
便血鮮紅不疼可能是痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉或結(jié)直腸癌等疾病引起，需結(jié)合檢查明確診斷。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時摩擦可能導(dǎo)致無痛性鮮紅血便，可通過肛門指檢或腸鏡確診，治療藥物包括地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓。
肛裂多因便秘導(dǎo)致肛管皮膚撕裂，典型表現(xiàn)為排便疼痛伴鮮血，但陳舊性肛裂可能無痛，可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液緩解癥狀。
腸道息肉表面血管破裂會引起無痛血便，息肉可能與長期炎癥刺激有關(guān)，需腸鏡下切除，常用止血藥物有云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉。
腫瘤侵蝕腸黏膜血管導(dǎo)致血便，早期常無疼痛，伴隨排便習(xí)慣改變或消瘦，確診需腸鏡活檢，治療藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液。
建議出現(xiàn)便血時記錄出血頻率與伴隨癥狀，避免辛辣飲食并保持規(guī)律排便，40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行腸癌篩查。
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