梅毒引起的龜頭紅斑通常在感染后2-4周出現(xiàn),實(shí)際時(shí)間受到感染途徑、免疫狀態(tài)、病原體載量、是否合并其他感染等因素的影響。
性接觸傳播者紅斑出現(xiàn)較快,血液傳播者可能延遲。一期梅毒硬下疳多發(fā)生于生殖器部位,表現(xiàn)為無(wú)痛性潰瘍伴周邊紅斑。
免疫功能低下者可能出現(xiàn)不典型皮損或延遲顯現(xiàn)。HIV合并感染者紅斑可能提前出現(xiàn)但形態(tài)不典型。
高濃度梅毒螺旋體暴露者潛伏期縮短。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)顯示每毫升血液超過(guò)100個(gè)螺旋體時(shí),皮損出現(xiàn)時(shí)間可提前。
同時(shí)存在淋病或生殖器皰疹可能掩蓋梅毒皮損表現(xiàn)。需通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)鑒別混合感染。
出現(xiàn)生殖器紅斑應(yīng)及時(shí)進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè),避免高危性行為,治療期間保持患處清潔干燥。