兒童胃食管反流可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、體位管理、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善,通常由賁門發(fā)育不全、飲食不當(dāng)、肥胖、食管裂孔疝等原因引起。
少量多餐喂養(yǎng),避免過飽,減少奶類或高脂食物攝入。家長需注意喂食后保持嬰兒直立位,避免立即平臥。
進(jìn)食后維持30度頭高腳低位,睡眠時采用左側(cè)臥位。家長需在嬰兒床墊下放置楔形墊,避免腹部受壓。
可能與胃酸分泌過多、食管黏膜損傷有關(guān),表現(xiàn)為吐奶、拒食。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等抑酸藥物。
嚴(yán)重病例可能與先天性解剖異常有關(guān),表現(xiàn)為體重不增、反復(fù)肺炎。經(jīng)評估后可選擇胃底折疊術(shù)或食管擴(kuò)張術(shù)等外科治療。
家長需記錄反流頻率與誘因,避免穿著過緊衣物,癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就診消化內(nèi)科。