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左心室增大的常見(jiàn)原因
病情描述:
左心室增大的常見(jiàn)原因
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    左心室增大可能由高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等原因引起,需通過(guò)心臟超聲等檢查明確診斷。

    1、高血壓

    長(zhǎng)期未控制的高血壓導(dǎo)致左心室負(fù)荷增加,引發(fā)心肌代償性肥厚。患者可能出現(xiàn)頭暈、活動(dòng)后氣促,需規(guī)律服用氨氯地平、纈沙坦、比索洛爾等降壓藥物。

    2、主動(dòng)脈瓣狹窄

    瓣膜開(kāi)口狹窄迫使左心室加強(qiáng)收縮,逐漸出現(xiàn)心肌肥厚。典型癥狀包括心絞痛、暈厥,嚴(yán)重時(shí)需行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。

    3、擴(kuò)張型心肌病

    心肌收縮功能減退導(dǎo)致心室腔擴(kuò)大,常表現(xiàn)為乏力、下肢水腫。治療包括美托洛爾、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物,晚期需考慮心臟移植。

    4、肥厚型心肌病

    遺傳性心肌異常增厚,可能引發(fā)胸痛、心律失常。可選用維拉帕米、普羅帕酮等藥物控制癥狀,室間隔切除術(shù)適用于梗阻型患者。

    建議限制鈉鹽攝入并避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓和心功能,出現(xiàn)呼吸困難或胸痛加重需立即就醫(yī)。

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