結(jié)腸癌骨轉(zhuǎn)移可通過骨掃描、PET-CT、X線檢查、病理活檢等方式確診,通常由腫瘤細(xì)胞血行播散、局部浸潤、微環(huán)境改變、基因突變等原因引起。
靜脈注射放射性示蹤劑后通過γ相機成像,能早期發(fā)現(xiàn)骨骼代謝異常區(qū)域,敏感度高但特異性較低,需結(jié)合其他檢查明確。
利用氟代脫氧葡萄糖顯像技術(shù),可評估全身骨骼代謝活性病灶,對溶骨性和成骨性轉(zhuǎn)移均有較高檢出率,同時能判斷原發(fā)灶情況。
適用于中晚期骨轉(zhuǎn)移篩查,可顯示骨質(zhì)破壞、病理性骨折等結(jié)構(gòu)改變,但對早期微小病灶靈敏度不足。
通過穿刺或手術(shù)獲取骨病灶組織,經(jīng)免疫組化檢測確認(rèn)腫瘤細(xì)胞來源,是診斷金標(biāo)準(zhǔn)但屬于有創(chuàng)操作。
確診后需綜合評估患者體能狀態(tài)及轉(zhuǎn)移范圍,制定個體化治療方案,日常注意補充鈣質(zhì)及維生素D維持骨骼健康。