肩膀骨頭一動(dòng)就咔咔響可能由關(guān)節(jié)腔氣體釋放、肌腱滑動(dòng)、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,通常與生理性因素或退行性病變有關(guān)。
關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)滑液內(nèi)溶解的氣體快速形成氣泡并破裂,產(chǎn)生彈響,屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊治療,可適當(dāng)減少重復(fù)性肩部動(dòng)作。
肩周肌腱或韌帶在骨突處滑動(dòng)摩擦發(fā)出聲響,常見于肩峰下滑囊炎或肱二頭肌長頭腱炎,可通過熱敷緩解,若伴隨疼痛需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用藥物。
可能與盂唇損傷或韌帶松弛有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)彈響伴脫位感,需通過肩關(guān)節(jié)MRI確診,輕癥者可行康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
軟骨磨損導(dǎo)致骨面直接摩擦發(fā)聲,多伴隨晨僵和活動(dòng)受限,可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩進(jìn)展,晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換。
日常應(yīng)避免提重物及過度上舉動(dòng)作,加強(qiáng)肩袖肌群鍛煉,若彈響持續(xù)加重或伴隨紅腫熱痛,建議及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。