肺部結(jié)節(jié)可能由感染性病變、良性腫瘤、惡性腫瘤、環(huán)境刺激等原因引起,可通過抗感染治療、手術(shù)切除、定期隨訪等方式處理。
結(jié)核分枝桿菌或真菌感染可能導(dǎo)致肺部肉芽腫性結(jié)節(jié),通常伴隨低熱、咳嗽等癥狀??勺襻t(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、伏立康唑片等藥物進(jìn)行抗感染治療。
肺錯構(gòu)瘤或硬化性血管瘤等良性增生可能形成結(jié)節(jié),多數(shù)無明顯癥狀。體積較大或生長迅速時需手術(shù)切除,常用術(shù)式為胸腔鏡下肺楔形切除術(shù)。
原發(fā)性肺癌或轉(zhuǎn)移癌可表現(xiàn)為孤立性結(jié)節(jié),可能伴隨咯血、消瘦。需通過穿刺活檢明確性質(zhì),早期可采取肺葉切除術(shù)聯(lián)合化療藥物如順鉑注射液治療。
長期接觸粉塵或煙霧可能導(dǎo)致炎性結(jié)節(jié),常見于礦工、焊工等職業(yè)人群。脫離刺激環(huán)境后結(jié)節(jié)可能縮小,必要時可使用布地奈德吸入劑控制炎癥。
發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)應(yīng)戒煙并避免二手煙,每3-6個月復(fù)查胸部CT觀察變化,若出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或形態(tài)異常需及時就診胸外科。