產(chǎn)后惡露15天干凈后又出現(xiàn)鮮血可能由子宮復(fù)舊不良、胎盤(pán)胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙等原因引起,需結(jié)合具體原因采取相應(yīng)治療措施。
產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露反復(fù),表現(xiàn)為下腹墜痛伴鮮紅色出血。可通過(guò)按摩子宮促進(jìn)收縮,必要時(shí)使用縮宮素注射液、益母草顆粒等藥物輔助治療。
妊娠組織殘留刺激子宮出血,出血量較多且伴有組織物排出。需行超聲檢查確認(rèn),殘留量少可用新生化顆粒促進(jìn)排出,量多需行清宮術(shù)。
細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥,出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味伴鮮血。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑片等,同時(shí)保持會(huì)陰清潔。
妊娠合并血液系統(tǒng)疾病或產(chǎn)后大出血史患者,可能出現(xiàn)凝血異常導(dǎo)致的出血。需檢查凝血功能,必要時(shí)輸注凝血因子或新鮮冰凍血漿。
建議產(chǎn)婦保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),如出血持續(xù)或伴有發(fā)熱等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。