肺氣腫可能由吸煙、空氣污染、反復(fù)呼吸道感染、遺傳性抗胰蛋白酶缺乏等原因引起,治療措施包括戒煙、藥物控制、氧療及肺康復(fù)訓(xùn)練。
長期吸煙是肺氣腫的主要誘因,煙草中的有害物質(zhì)會破壞肺泡壁彈性纖維。建議徹底戒煙并通過呼吸訓(xùn)練改善肺功能,無須藥物干預(yù)。
長期暴露于粉塵或化學(xué)氣體環(huán)境會導(dǎo)致氣道慢性炎癥。需做好職業(yè)防護(hù)并佩戴口罩,病情進(jìn)展時可用異丙托溴銨、沙美特羅等支氣管擴(kuò)張劑。
慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)小氣道阻塞。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素,同時接種流感疫苗預(yù)防感染。
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者更易出現(xiàn)肺泡結(jié)構(gòu)破壞。需定期監(jiān)測肺功能,嚴(yán)重者可靜脈補(bǔ)充抗胰蛋白酶或考慮肺減容手術(shù)。
肺氣腫患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)進(jìn)行縮唇呼吸鍛煉,每年定期隨訪胸部CT和肺功能檢查。