干咳轉(zhuǎn)為有痰咳可能是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),也可能是疾病進(jìn)展的信號(hào),通常與氣道分泌物增多、炎癥反應(yīng)變化、感染控制、疾病類型轉(zhuǎn)化等因素有關(guān)。
呼吸道感染后期炎癥減輕,纖毛運(yùn)動(dòng)恢復(fù)促使分泌物排出,痰液形成屬生理性好轉(zhuǎn),可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。
下呼吸道感染時(shí)支氣管黏膜充血水腫加劇,產(chǎn)生炎性滲出物導(dǎo)致痰咳,需結(jié)合血常規(guī)判斷感染類型,細(xì)菌性感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星片等抗生素。
病毒性感冒恢復(fù)期壞死黏膜脫落形成痰液,此時(shí)病程已進(jìn)入尾聲,可配合使用連花清瘟膠囊、肺力咳合劑、蘇黃止咳膠囊等中成藥促進(jìn)恢復(fù)。
過敏性咳嗽繼發(fā)感染或慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí),干咳轉(zhuǎn)痰咳提示病情復(fù)雜化,需完善胸部CT鑒別,必要時(shí)采用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等控制氣道炎癥。
建議每日飲用1500毫升溫水稀釋痰液,避免吸入油煙等刺激性氣體,若痰液變黃綠或伴發(fā)熱需及時(shí)呼吸科就診。