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擴(kuò)張型心肌病有哪些癥狀
病情描述:
擴(kuò)張型心肌病有哪些癥狀
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    擴(kuò)張型心肌病的癥狀包括早期活動(dòng)后氣短、進(jìn)展期夜間陣發(fā)性呼吸困難、終末期端坐呼吸及下肢水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常或猝死。

    1、早期表現(xiàn)

    患者輕度體力活動(dòng)后出現(xiàn)氣短乏力，可能與心肌收縮力下降導(dǎo)致肺淤血有關(guān)，需限制鈉鹽攝入并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

    2、進(jìn)展期癥狀

    夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽，提示左心功能惡化，可能出現(xiàn)肺部濕啰音，需使用利尿劑如呋塞米、血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯等藥物控制。

    3、終末期表現(xiàn)

    端坐呼吸合并頸靜脈怒張，反映全心衰竭，常伴有肝頸靜脈回流征陽性，需聯(lián)合應(yīng)用地高辛、螺內(nèi)酯等強(qiáng)心利尿治療。

    4、并發(fā)癥

    心室顫動(dòng)或室性心動(dòng)過速等惡性心律失常，可能突發(fā)暈厥或猝死，需植入心臟復(fù)律除顫器進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。

    確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，每日監(jiān)測體重變化，控制每日液體攝入量不超過1500毫升，避免感冒等感染因素誘發(fā)心衰加重。

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