懷疑肝癌需優(yōu)先掛號消化內科或肝膽外科,檢查流程通常由病史采集、影像學檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢等環(huán)節(jié)構成,確診后可能需轉至腫瘤科進行綜合治療。
初次就診可選擇消化內科,醫(yī)生會根據(jù)癥狀開具超聲、CT等影像學檢查,若發(fā)現(xiàn)占位性病變需進一步評估。伴隨腹脹、食欲減退等非特異性癥狀時可優(yōu)先考慮。
影像檢查提示肝臟腫塊且符合手術指征時,需轉診肝膽外科。針對疑似肝癌伴有黃疸、右上腹包塊等癥狀的患者,外科會制定手術或介入治療方案。
甲胎蛋白聯(lián)合異常凝血酶原檢測是肝癌篩查的重要手段,數(shù)值異常升高需結合影像結果綜合判斷。部分患者可能出現(xiàn)指標顯著升高但無癥狀的情況。
超聲引導下肝穿刺活檢是確診金標準,適用于影像學不典型病例。存在血小板過低或凝血功能障礙者需評估出血風險后再行檢查。
建議攜帶既往肝病病史資料就診,檢查前保持空腹8小時。肝硬化等高風險人群應定期進行肝臟超聲聯(lián)合血清學篩查。