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這是胰腺炎病變嗎
病情描述:
這是胰腺炎病變嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    胰腺炎病變可能由膽結(jié)石、酒精刺激、高脂血癥、自身免疫異常等因素引起,可通過禁食胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

    1、膽結(jié)石

    膽總管結(jié)石阻塞胰管可能導(dǎo)致胰腺炎,表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛伴嘔吐。需解除梗阻并靜脈注射烏司他丁、甲磺酸加貝酯等蛋白酶抑制劑。

    2、酒精刺激

    長(zhǎng)期酗酒會(huì)破壞胰腺腺泡細(xì)胞,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛伴脂肪瀉。治療需嚴(yán)格戒酒并服用奧曲肽、生長(zhǎng)抑素等胰腺分泌抑制劑。

    3、高脂血癥

    甘油三酯超過正常值可能誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙,產(chǎn)生腰背部放射痛。需血漿置換快速降脂,配合非諾貝特、阿昔莫司等降脂藥物。

    4、自身免疫異常

    IgG4相關(guān)性疾病會(huì)導(dǎo)致胰腺?gòu)浡阅[大,伴隨梗阻性黃疸。需使用潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。

    確診需結(jié)合血清淀粉酶、影像學(xué)等檢查,急性發(fā)作期應(yīng)禁食并住院觀察,恢復(fù)期需低脂飲食并控制基礎(chǔ)疾病。

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