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治療高血壓的藥哪種比較好
病情描述:
治療高血壓的藥哪種比較好
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    高血壓的治療藥物主要有鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑等。具體用藥需根據(jù)患者年齡、并發(fā)癥及個(gè)體差異等因素，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

    一、鈣拮抗劑：

    氨氯地平可擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管，臨床常用于合并動(dòng)脈硬化的老年患者；硝苯地平控釋片適用于多數(shù)原發(fā)性高血壓；非洛地平緩釋片對(duì)心絞痛有協(xié)同治療作用。

    二、血管緊張素抑制劑：

    依那普利能改善胰島素抵抗，適合糖尿病伴高血壓者；貝那普利具有腎臟保護(hù)作用；雷米普利適用于心力衰竭患者。

    三、血管受體拮抗劑：

    纈沙坦可降低尿蛋白，適合腎病患者；厄貝沙坦對(duì)左心室肥厚有改善作用；替米沙坦作用持續(xù)時(shí)間較長。

    四、利尿劑：

    氫氯噻嗪適用于輕度高血壓；吲達(dá)帕胺兼具鈣拮抗作用；呋塞米用于伴有水腫的急重癥高血壓。

    高血壓患者需定期監(jiān)測血壓，低鹽飲食并控制體重，藥物調(diào)整應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行增減劑量或更換藥物。

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