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糖尿病神經(jīng)末梢炎是什么病
病情描述:
糖尿病神經(jīng)末梢炎是什么病
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    糖尿病神經(jīng)末梢炎是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對稱性感覺異常、疼痛或麻木，屬于糖尿病周圍神經(jīng)病變的一種類型。

    1、發(fā)病機(jī)制

    長期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞代謝紊亂，山梨醇途徑激活造成神經(jīng)纖維水腫，同時(shí)微血管病變導(dǎo)致神經(jīng)缺血缺氧。

    2、臨床表現(xiàn)

    早期表現(xiàn)為足部襪套樣感覺減退，逐漸發(fā)展為刺痛、灼燒感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)無痛性潰瘍或夏科氏關(guān)節(jié)。

    3、診斷方法

    通過神經(jīng)電生理檢查、定量感覺測試和神經(jīng)活檢確診，需排除其他原因引起的周圍神經(jīng)病變。

    4、治療原則

    嚴(yán)格控制血糖是基礎(chǔ)治療，可配合使用α-硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，疼痛明顯者可選用普瑞巴林。

    患者應(yīng)定期進(jìn)行足部檢查，保持皮膚清潔干燥，選擇寬松舒適的鞋襪，避免燙傷和機(jī)械性損傷。

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