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病毒性和細(xì)菌性腹瀉的區(qū)別主要體現(xiàn)在病原體類(lèi)型、癥狀特征、傳播途徑及治療方式上，常見(jiàn)病原體包括輪狀病毒、諾如病毒、沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等。

1、病原體差異

病毒性腹瀉多由輪狀病毒、諾如病毒引起，細(xì)菌性腹瀉常見(jiàn)致病菌為沙門(mén)氏菌、志賀菌。病毒通過(guò)糞口傳播，細(xì)菌可通過(guò)污染食物或水源感染。

2、癥狀表現(xiàn)

病毒性腹瀉常伴低熱、水樣便；細(xì)菌性腹瀉多見(jiàn)高熱、膿血便，部分患者出現(xiàn)里急后重。病毒性病程通常3-7天，細(xì)菌性可能持續(xù)更久。

3、檢測(cè)方法

病毒性可通過(guò)抗原檢測(cè)確診，細(xì)菌性需糞便培養(yǎng)或PCR檢測(cè)。血常規(guī)中病毒性白細(xì)胞多正常，細(xì)菌性常見(jiàn)中性粒細(xì)胞升高。

4、治療原則

病毒性以補(bǔ)液為主，可用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽；細(xì)菌性需抗生素治療，如阿奇霉素、頭孢克肟，嚴(yán)重者需住院靜脈補(bǔ)液。

腹瀉期間建議飲用淡鹽水，避免高糖飲食，嬰幼兒需及時(shí)補(bǔ)鋅。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。