兒童尿褲子可通過(guò)行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、調(diào)整飲食、就醫(yī)評(píng)估等方式改善,通常由如廁習(xí)慣未養(yǎng)成、心理壓力、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)發(fā)育異常等原因引起。
家長(zhǎng)需建立規(guī)律如廁時(shí)間表,白天每2小時(shí)提醒排尿,夜間限制睡前飲水量,使用獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制強(qiáng)化正確行為,避免責(zé)備增加焦慮。
家長(zhǎng)需排查入學(xué)適應(yīng)、二胎競(jìng)爭(zhēng)等壓力源,通過(guò)繪本、游戲緩解緊張情緒,遺尿后及時(shí)更換衣物避免羞辱性語(yǔ)言,必要時(shí)尋求兒童心理醫(yī)生幫助。
減少晚餐后西瓜、柑橘等利尿食物攝入,避免含咖啡因飲料,每日飲水總量分時(shí)段均勻補(bǔ)充,便秘患兒需增加膳食纖維攝入。
若伴隨尿痛、尿頻或日間夜間持續(xù)遺尿,需排查尿路感染、糖尿病、脊柱裂等疾病,醫(yī)生可能開(kāi)具去氨加壓素、奧昔布寧等藥物,嚴(yán)重者需尿動(dòng)力學(xué)檢查。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄排尿日記觀察規(guī)律,選擇易穿脫衣物,夜間使用防水床墊,6歲以上每周尿床超過(guò)2次建議盡早就診。