月經(jīng)期后一直有血可能與黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能障礙等因素有關(guān),可通過藥物調(diào)理、手術(shù)切除、止血治療等方式干預(yù)。
孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)期延長點滴出血。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素,配合維生素E輔助調(diào)節(jié)。
息肉刺激導(dǎo)致異常子宮出血,常伴隨經(jīng)量增多。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
黏膜下肌瘤易引起經(jīng)后持續(xù)出血,可能伴有痛經(jīng)。根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮藥物縮瘤或聚焦超聲消融手術(shù),嚴重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
血小板減少或凝血因子異常導(dǎo)致出血時間延長,需排查血液疾病。急性期使用氨甲環(huán)酸注射液止血,長期需補充維生素K或輸注凝血因子。
建議記錄出血周期并復(fù)查超聲,避免劇烈運動,適量增加動物肝臟、深色蔬菜等含鐵食物預(yù)防貧血,出血超過兩周需及時婦科就診。