權(quán)威問答
腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常但5個月后確診腸癌，可能與檢查盲區(qū)、腫瘤生長速度、病理類型差異、遺傳因素有關(guān)。
腸鏡存在解剖學(xué)盲區(qū)，如腸皺襞遮擋或腸道準備不充分可能導(dǎo)致漏診。建議選擇高清染色內(nèi)鏡復(fù)查，配合糞便DNA檢測提高檢出率。
低分化腺癌或印戒細胞癌等侵襲性腫瘤可在短期內(nèi)快速進展。這類腫瘤通常伴隨便血、腸梗阻癥狀，需通過增強CT評估分期并制定手術(shù)方案。
平坦型病變或黏膜下腫瘤易被漏診，需結(jié)合超聲內(nèi)鏡和腫瘤標志物檢查。典型表現(xiàn)為腹痛持續(xù)加重，確診后需行根治性切除術(shù)。
林奇綜合征等遺傳性腸癌易出現(xiàn)多原發(fā)灶，建議進行基因檢測。這類患者需每1-2年定期復(fù)查，必要時預(yù)防性切除病變腸段。
腸癌高危人群應(yīng)每年復(fù)查腸鏡，日常注意觀察排便習(xí)慣改變和體重變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。
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