急性腐蝕性胃炎可通過中和劑使用、胃腸保護(hù)、對(duì)癥支持治療、內(nèi)鏡下治療等方式干預(yù),嚴(yán)重者需手術(shù)處理。
誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿后需立即口服弱堿或弱酸中和,如氫氧化鋁凝膠或稀釋醋酸,禁用催吐避免二次損傷。
靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑減少胃酸分泌,硫糖鋁混懸液口服形成黏膜保護(hù)層,疼痛明顯可用山莨菪堿解痙。
補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,出血者靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物,監(jiān)測(cè)肝腎功能及血?dú)夥治鲋笜?biāo)變化。
48小時(shí)后可行胃鏡檢查評(píng)估損傷程度,黏膜壞死可行鏡下止血或清創(chuàng),發(fā)現(xiàn)穿孔需禁食并胃腸減壓。
治療期間絕對(duì)禁食直至黏膜修復(fù),恢復(fù)期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。