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肺結(jié)節(jié)可能是炎癥、結(jié)核、良性腫瘤或早期肺癌等疾病的表現(xiàn)，多數(shù)情況不嚴重但需定期隨訪。肺結(jié)節(jié)嚴重程度主要與結(jié)節(jié)大小、生長速度、形態(tài)特征、伴隨癥狀等因素有關(guān)。

1. 炎癥因素

肺部感染后遺留的肉芽腫可能形成結(jié)節(jié)，通常無需特殊治療，遵醫(yī)囑復(fù)查胸部CT即可。常見于肺炎鏈球菌感染、真菌感染等，可能伴隨咳嗽、低熱等癥狀。

2. 結(jié)核因素

結(jié)核分枝桿菌感染可導(dǎo)致鈣化結(jié)節(jié)，需進行結(jié)核菌素試驗確診?；顒有越Y(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。

3. 良性腫瘤

錯構(gòu)瘤、硬化性血管瘤等良性病變生長緩慢，邊界清晰。若結(jié)節(jié)增大或引起壓迫癥狀，可考慮胸腔鏡手術(shù)切除，術(shù)后預(yù)后良好。

4. 惡性病變

持續(xù)增大的磨玻璃結(jié)節(jié)可能為早期肺癌，需通過穿刺活檢明確性質(zhì)。確診后根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、靶向治療或放化療等方案。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙，每3-6個月復(fù)查薄層CT，若出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀需立即就診。