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肺部結(jié)節(jié)影可能由感染性病變、良性腫瘤、惡性腫瘤、環(huán)境刺激等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)切除、靶向治療、遠(yuǎn)離污染源等方式干預(yù)。

1、感染性病變

結(jié)核分枝桿菌或真菌感染可能導(dǎo)致肺部肉芽腫性結(jié)節(jié)，伴隨低熱、咳嗽癥狀。抗感染治療需使用異煙肼、利福平、伏立康唑等藥物。

2、良性腫瘤

肺錯(cuò)構(gòu)瘤或硬化性血管瘤等良性增生可能形成邊界清晰的結(jié)節(jié)，通常無自覺癥狀。定期CT隨訪觀察生長(zhǎng)速度，必要時(shí)行胸腔鏡切除術(shù)。

3、惡性腫瘤

原發(fā)性肺癌或轉(zhuǎn)移癌結(jié)節(jié)多呈分葉狀毛刺征，可能伴隨咯血、消瘦。根據(jù)病理類型選擇吉非替尼、培美曲塞等靶向藥或放化療。

4、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期接觸石棉粉塵或二手煙可能誘發(fā)炎性結(jié)節(jié)，表現(xiàn)為干咳胸悶。脫離污染環(huán)境后結(jié)節(jié)可能縮小，需配合支氣管舒張劑治療。

發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)影應(yīng)完善增強(qiáng)CT等檢查，避免吸煙并佩戴口罩減少呼吸道刺激，遵醫(yī)囑定期復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。