肛門上方裂開可能由便秘、肛裂、肛周膿腫、克羅恩病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、局部護(hù)理、手術(shù)等方式緩解。
排便時過度用力可能導(dǎo)致肛門皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便疼痛和少量出血。增加膳食纖維攝入、多飲水有助于改善,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等藥物。
肛管皮膚全層裂開形成潰瘍,常伴排便后刀割樣疼痛和鮮血附著??赡芘c肛門括約肌痙攣、局部缺血有關(guān),需配合醫(yī)生使用硝酸甘油軟膏、地奧司明片、利多卡因凝膠等藥物。
肛腺感染導(dǎo)致局部化膿,可出現(xiàn)紅腫熱痛伴發(fā)熱。需抗生素如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片治療,嚴(yán)重時需切開引流手術(shù)。
炎癥性腸病累及肛周時可能形成難愈裂口,伴腹瀉腹痛。需免疫抑制劑如美沙拉嗪腸溶片、硫唑嘌呤片控制病情,生物制劑可作為二線治療。
保持肛周清潔干燥,避免久坐久蹲,出現(xiàn)持續(xù)出血、流膿或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。