直腸陰道瘺可能由產(chǎn)傷、感染、炎癥性腸病、腫瘤等因素引起,表現(xiàn)為糞便或氣體經(jīng)陰道排出、會(huì)陰疼痛等癥狀。
分娩過程中產(chǎn)道撕裂或會(huì)陰側(cè)切操作不當(dāng)可能導(dǎo)致瘺管形成。治療需手術(shù)修補(bǔ)瘺口,可配合使用甲硝唑、頭孢曲松等抗生素預(yù)防感染。
會(huì)陰部膿腫或直腸周圍感染破潰后可能形成瘺管。需手術(shù)清創(chuàng)引流,可選用左氧氟沙星、克林霉素等藥物控制感染。
克羅恩病等疾病侵蝕腸壁可能導(dǎo)致瘺管。需使用美沙拉嗪、潑尼松等藥物控制原發(fā)病,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除病變腸段。
直腸或婦科惡性腫瘤侵犯組織可能引發(fā)瘺管。需手術(shù)切除腫瘤并行造瘺術(shù),術(shù)后根據(jù)病理類型選擇放化療方案。
保持會(huì)陰清潔干燥,避免便秘和劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后定期復(fù)查瘺口愈合情況。