權(quán)威問(wèn)答
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孕婦甲亢需檢查甲狀腺功能五項(xiàng)、甲狀腺超聲、促甲狀腺激素受體抗體、血常規(guī)等項(xiàng)目，評(píng)估甲狀腺狀態(tài)及胎兒影響。
包括總甲狀腺素、游離甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼?、游離三碘甲狀腺原氨酸及促甲狀腺激素，明確甲狀腺激素水平是否異常。
觀察甲狀腺形態(tài)、血流及結(jié)節(jié)情況，鑒別格雷夫斯病等病因，孕期建議選擇無(wú)輻射的超聲檢查。
促甲狀腺激素受體抗體可輔助診斷自身免疫性甲亢，該抗體可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒甲狀腺功能。
甲亢易合并白細(xì)胞減少，需定期監(jiān)測(cè)血細(xì)胞計(jì)數(shù)，尤其服用抗甲狀腺藥物期間更須關(guān)注骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦甲亢檢查需兼顧母胎安全，避免放射性核素掃描，根據(jù)結(jié)果由內(nèi)分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合制定診療方案，同時(shí)建議低碘飲食并定期復(fù)查甲狀腺功能。
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