總是咳嗽不好可能與肺炎有關(guān),但也可能是由感冒后咳嗽、支氣管炎、哮喘或胃食管反流病等引起。咳嗽持續(xù)不愈需結(jié)合具體癥狀判斷,常見原因包括感染未愈、氣道高反應(yīng)性、慢性炎癥或消化系統(tǒng)問題。
病毒感染后氣道敏感性增高可能引發(fā)遷延性咳嗽,表現(xiàn)為干咳或少量白痰。通常無須用藥,可適當(dāng)飲用溫蜂蜜水緩解,若癥狀嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、復(fù)方甲氧那明或孟魯司特鈉。
支氣管黏膜慢性炎癥可能導(dǎo)致持續(xù)咳嗽伴黃痰,多與吸煙或空氣污染有關(guān)。需戒煙并避免冷空氣刺激,急性發(fā)作時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或氨溴索治療。
咳嗽變異性哮喘常表現(xiàn)為夜間干咳,與氣道痙攣有關(guān)。需遠(yuǎn)離過敏原,確診后需長期使用布地奈德福莫特羅、沙美特羅替卡松或孟魯司特鈉控制癥狀。
胃酸刺激咽喉可引起慢性咳嗽,多伴反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭,藥物可選奧美拉唑、雷貝拉唑或多潘立酮。
持續(xù)咳嗽超過3周或出現(xiàn)發(fā)熱、咯血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科,日常注意保持室內(nèi)濕度,避免辛辣食物刺激呼吸道。