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腫瘤晚期的癥狀主要有顯著消瘦、持續(xù)性疼痛、多器官功能衰竭及意識(shí)改變等癥狀，通常按身體消耗、器官損傷、神經(jīng)系統(tǒng)影響的順序發(fā)展。

1、顯著消瘦

癌細(xì)胞過度消耗營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)致惡病質(zhì)，表現(xiàn)為體重驟減、肌肉萎縮。營(yíng)養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、蛋白補(bǔ)充劑，同時(shí)使用甲地孕酮改善食欲。

2、持續(xù)性疼痛

腫瘤侵犯神經(jīng)或骨骼引發(fā)頑固性疼痛。輕度疼痛使用布洛芬，中度用曲馬多，重度疼痛需嗎啡緩釋片并配合放射治療鎮(zhèn)痛。

3、器官衰竭

轉(zhuǎn)移灶導(dǎo)致肝腎功能障礙，出現(xiàn)黃疸、少尿。需進(jìn)行保肝治療如水飛薊賓，腎功能衰竭時(shí)采用血液透析等替代治療。

4、意識(shí)改變

顱內(nèi)轉(zhuǎn)移或代謝紊亂引發(fā)嗜睡、譫妄。甘露醇可降低顱內(nèi)壓，嚴(yán)重腦水腫需配合地塞米松控制癥狀。

晚期腫瘤患者需重點(diǎn)進(jìn)行疼痛管理和營(yíng)養(yǎng)支持，家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化并及時(shí)與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)溝通調(diào)整治療方案。