月經(jīng)前幾天少量出血可能與黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān),可通過激素調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)或手術(shù)治療改善。
黃體期孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前脫落,表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血。建議檢查性激素六項(xiàng),可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素。
息肉刺激子宮內(nèi)膜可引起非經(jīng)期出血,常伴隨月經(jīng)量增多。需通過超聲檢查確診,宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。
黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)前出血,多伴有痛經(jīng)或經(jīng)期延長。確診后根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮片縮瘤或聚焦超聲消融手術(shù),合并貧血者需配合多糖鐵復(fù)合物膠囊治療。
多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)造成激素紊亂引發(fā)異常出血。需檢測胰島素抵抗情況,常用二甲雙胍片聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片進(jìn)行調(diào)理,同時(shí)控制體重改善代謝。
記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期變化,避免過度節(jié)食和熬夜,適量補(bǔ)充維生素E及B族維生素有助于維持卵巢功能穩(wěn)定。