急性會(huì)厭炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、外傷等因素引起,可通過(guò)抗感染治療、糖皮質(zhì)激素治療、氣道管理等方式干預(yù)。
常見(jiàn)病原體包括流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等,表現(xiàn)為突發(fā)咽喉劇痛和吞咽困難。治療需靜脈注射頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,配合布地奈德霧化吸入緩解水腫。
流感病毒或單純皰疹病毒侵襲會(huì)厭黏膜,多伴隨發(fā)熱和聲嘶。臨床常用利巴韋林抗病毒,聯(lián)合地塞米松減輕炎癥,嚴(yán)重時(shí)需使用人免疫球蛋白。
食物或藥物過(guò)敏導(dǎo)致會(huì)厭血管神經(jīng)性水腫,起病迅速伴喘鳴音。緊急處理包括腎上腺素肌肉注射、苯海拉明抗組胺,必要時(shí)行氣管切開(kāi)。
異物損傷或高溫液體燙傷會(huì)厭部,可能引發(fā)局部化膿。需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,使用頭孢呋辛預(yù)防感染,同時(shí)進(jìn)行喉鏡清創(chuàng)處理。
發(fā)病期間應(yīng)保持半臥位休息,避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)呼吸困難須立即急診處理。愈后需定期復(fù)查喉鏡觀察黏膜恢復(fù)情況。