權(quán)威問答
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冠心病心臟支架術(shù)后可能出現(xiàn)心力衰竭，通常與支架內(nèi)再狹窄、心肌損傷、基礎(chǔ)疾病控制不佳、術(shù)后用藥不規(guī)范等因素有關(guān)。
支架植入后可能發(fā)生內(nèi)膜增生導(dǎo)致管腔狹窄，影響心肌供血。需定期復(fù)查冠脈造影，必要時行藥物球囊擴張或二次支架植入。
術(shù)前長期缺血或術(shù)中操作可能導(dǎo)致心肌頓抑，表現(xiàn)為收縮功能下降。可靜脈應(yīng)用左西孟旦等正性肌力藥物改善心功能。
高血壓、糖尿病等未控制會加速心室重構(gòu)。需長期服用沙庫巴曲纈沙坦、達格列凈等藥物延緩心衰進展。
擅自停用抗血小板藥或他汀類藥物可能誘發(fā)血栓事件。必須堅持服用阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀等二級預(yù)防藥物。
術(shù)后需低鹽低脂飲食，循序漸進進行心肺功能鍛煉，每月監(jiān)測血壓血糖，出現(xiàn)氣短水腫等癥狀及時就診心內(nèi)科。
