權(quán)威問答
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橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退可通過左甲狀腺素鈉替代治療、定期監(jiān)測甲狀腺功能、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和控制壓力等方式改善。
左甲狀腺素鈉是首選藥物，需根據(jù)血液檢查結(jié)果調(diào)整劑量。治療初期可能需配合硒酵母片改善甲狀腺抗體水平，合并貧血時可加用維生素B12片。
每6-12周檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，穩(wěn)定后改為每6個月復(fù)查。妊娠期患者需增加至每月監(jiān)測，避免影響胎兒發(fā)育。
保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅硒攝入，限制十字花科蔬菜生食。合并乳糜瀉者需嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食，碘攝入量建議維持在每日150微克左右。
長期壓力會加重自身免疫反應(yīng)，建議通過正念冥想、規(guī)律運動等方式調(diào)節(jié)。合并睡眠障礙時可短期使用低劑量褪黑素改善。
日常注意保暖避免受涼，規(guī)律作息保證充足睡眠，出現(xiàn)心悸或體重驟減需及時復(fù)診調(diào)整藥量。
