胸悶、胸痛伴氣短需就診心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、胸外科或急診科,主要可能與心絞痛、肺炎、氣胸及胃食管反流病等因素有關(guān)。
突發(fā)壓榨性胸痛伴胸悶氣短需優(yōu)先排除心絞痛或心肌梗死,可能與冠狀動(dòng)脈狹窄有關(guān),典型癥狀為活動(dòng)后加重,含服硝酸甘油可緩解。
持續(xù)性胸痛伴隨咳嗽、發(fā)熱需考慮肺炎或胸膜炎,肺部感染可能導(dǎo)致肺泡換氣功能障礙,表現(xiàn)為深呼吸時(shí)胸痛加劇。
突發(fā)撕裂樣胸痛伴呼吸困難需警惕氣胸或肺栓塞,自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型者,常伴隨患側(cè)呼吸音減弱。
夜間平臥位加重的燒灼樣胸痛可能為胃食管反流,但需與急性冠脈綜合征鑒別,心電圖和心肌酶檢查可明確診斷。
出現(xiàn)胸痛胸悶癥狀應(yīng)保持靜息狀態(tài),避免劇烈活動(dòng),中老年人或有三高病史者需立即呼叫急救。