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大拇指腱鞘炎可能由重復(fù)性動(dòng)作、外傷、慢性勞損、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。

1、重復(fù)性動(dòng)作

長(zhǎng)期重復(fù)抓握或拇指活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦。減少手工操作頻率，使用護(hù)具固定拇指關(guān)節(jié)，急性期冰敷有助于緩解腫脹。

2、外傷

拇指區(qū)域直接撞擊或扭傷可引發(fā)局部炎癥。傷后48小時(shí)內(nèi)冷敷，后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需影像學(xué)檢查排除骨折。

3、慢性勞損

職業(yè)性拇指過度使用造成肌腱退行性變。調(diào)整工作姿勢(shì)避免單一動(dòng)作持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等抗炎藥物。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫反應(yīng)侵襲腱鞘滑膜導(dǎo)致炎癥。伴隨晨僵和多關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛，需聯(lián)合甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥，配合超聲波治療改善局部血供。

日常避免拇指長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重活動(dòng)，發(fā)作期可嘗試溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)，若保守治療無效需考慮腱鞘切開減壓術(shù)。