權(quán)威問(wèn)答
女性不孕可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)理、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。
下丘腦功能紊亂或卵巢早衰可能導(dǎo)致無(wú)排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物，配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)。
盆腔炎或既往手術(shù)史易引發(fā)輸卵管粘連，常伴有下腹墜痛。需通過(guò)輸卵管造影確診，嚴(yán)重者需行腹腔鏡手術(shù)或試管嬰兒技術(shù)。
異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致盆腔環(huán)境異常，可能伴隨痛經(jīng)進(jìn)行性加重?？蛇x用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物抑制病灶，必要時(shí)行保守性手術(shù)。
胰島素抵抗與高雄激素血癥影響卵泡發(fā)育，典型表現(xiàn)為痤瘡和多毛。建議生活方式干預(yù)聯(lián)合二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)科，規(guī)律作息并保持BMI在正常范圍，避免過(guò)度焦慮影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。
