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宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變屬于宮頸癌前病變，按進(jìn)展程度可分為低級別鱗狀上皮內(nèi)病變、高級別鱗狀上皮內(nèi)病變，可能由人乳頭瘤病毒感染、免疫抑制、長期炎癥刺激、吸煙等因素引起。

1、HPV感染

高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是主要病因，可表現(xiàn)為同房后出血，需進(jìn)行陰道鏡檢查，藥物可選干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。

2、免疫異常

艾滋病或長期使用免疫抑制劑者易進(jìn)展，常伴陰道分泌物異常，建議定期宮頸篩查，藥物可用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液、轉(zhuǎn)移因子膠囊。

3、慢性炎癥

反復(fù)宮頸炎導(dǎo)致上皮修復(fù)異常，可能出現(xiàn)接觸性出血，需抗炎治療，藥物包括抗宮炎片、婦科千金片、克林霉素磷酸酯陰道片。

4、吸煙史

煙草代謝物破壞宮頸局部免疫，病變概率顯著增高，建議戒煙并加強(qiáng)篩查，藥物選擇復(fù)方莪術(shù)油栓、殼聚糖宮頸抗菌膜、紅核婦潔洗液。

確診后需根據(jù)病理分級選擇隨訪或錐切手術(shù)，日常避免多個性伴侶，接種HPV疫苗有預(yù)防作用，30歲以上女性建議定期聯(lián)合篩查TCT和HPV。