新生兒體外膜肺氧合術(shù)并非適合所有患兒,僅適用于重癥呼吸衰竭、先天性膈疝、持續(xù)肺動脈高壓等危及生命的特殊情況。
1、適應癥:
需符合明確醫(yī)學指征,包括胎糞吸入綜合征、敗血癥休克等常規(guī)治療無效的致命性疾病。
2、禁忌癥:
存在嚴重腦損傷、不可逆多臟器衰竭、染色體異常伴預后極差等情況禁止實施。
3、評估條件:
需新生兒重癥團隊綜合評估胎齡、體重、并發(fā)癥及潛在神經(jīng)系統(tǒng)預后。
4、替代方案:
高頻振蕩通氣、一氧化氮吸入等高級呼吸支持可作為部分病例的過渡治療。
該技術(shù)需在三級醫(yī)療中心開展,家長應與醫(yī)生充分溝通風險收益比后決策。