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藥物相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓可通過臨床癥狀評估、影像學(xué)檢查、血液檢測、右心導(dǎo)管檢查等方法診斷。診斷時(shí)需結(jié)合用藥史與肺動(dòng)脈高壓特征性表現(xiàn)。

1、癥狀評估

呼吸困難、疲勞、胸痛是常見癥狀，可能伴隨咯血或暈厥。癥狀嚴(yán)重程度與肺動(dòng)脈壓力升高相關(guān)。

2、影像學(xué)檢查

超聲心動(dòng)圖可評估肺動(dòng)脈收縮壓，胸部X線或CT能顯示肺動(dòng)脈擴(kuò)張及右心室肥大等結(jié)構(gòu)性改變。

3、血液檢測

B型利鈉肽升高提示右心功能不全，需排除其他原因?qū)е碌?a href="http://www.028tfnet.cn/k/v4hfjsrkx5gipri.html" target="_blank">心力衰竭。D-二聚體檢測有助于鑒別血栓性肺動(dòng)脈高壓。

4、右心導(dǎo)管檢查

通過測量肺動(dòng)脈平均壓和肺血管阻力確診，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。需在專業(yè)心血管中心由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。

確診后應(yīng)立即停用可疑藥物，并根據(jù)病情選擇靶向藥物或氧療。建議定期隨訪評估心肺功能變化。