白帶檢查發(fā)現(xiàn)真菌孢子通常提示外陰陰道假絲酵母菌病,可能與免疫力下降、抗生素濫用、妊娠糖尿病、長期使用免疫抑制劑等因素有關(guān),需結(jié)合臨床癥狀進一步確診。
熬夜、壓力等導(dǎo)致免疫功能降低時,陰道內(nèi)假絲酵母菌過度繁殖。建議調(diào)整作息,必要時遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。
廣譜抗生素破壞陰道菌群平衡,誘發(fā)真菌感染。需避免自行服用抗生素,確診后可選用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊聯(lián)合陰道用乳桿菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)。
妊娠期高血糖環(huán)境易促進真菌生長,常伴外陰瘙癢、豆渣樣白帶。需控制血糖,孕期安全用藥首選克霉唑陰道片,禁用口服抗真菌藥。
長期服用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者易反復(fù)感染,需監(jiān)測肝腎功能后選擇口服氟胞嘧啶或兩性霉素B等系統(tǒng)用藥,同時加強會陰護理。
日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免過度清洗會陰部,合并糖尿病者需嚴格控制血糖,癥狀反復(fù)發(fā)作時應(yīng)排查HIV等免疫缺陷疾病。