權(quán)威問(wèn)答
腰椎2壓縮性骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎2壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床4-8周，避免脊柱負(fù)重，可使用軟墊支撐腰部。適用于輕度壓縮且無(wú)神經(jīng)損傷的患者。
佩戴硬質(zhì)腰圍支具3-6個(gè)月，限制脊柱活動(dòng)范圍。適用于壓縮程度小于30%的穩(wěn)定性骨折。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉、鈣劑、骨化三醇等抗骨質(zhì)疏松治療。
壓縮超過(guò)50%或伴神經(jīng)損傷需行經(jīng)皮椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致骨折需結(jié)合原發(fā)病治療。
恢復(fù)期逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，補(bǔ)充富含鈣和維生素D的食物，定期復(fù)查骨密度評(píng)估愈合情況。
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