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冠脈造影是診斷冠心病、心肌梗死等心臟疾病的重要手段,主要用于評(píng)估冠狀動(dòng)脈狹窄程度和血流情況,檢查方式包括經(jīng)皮橈動(dòng)脈穿刺、導(dǎo)管插入和造影劑注射。
疑似冠心病患者出現(xiàn)典型心絞痛癥狀,心肌梗死后評(píng)估血管情況,冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后復(fù)查,以及心臟手術(shù)前評(píng)估。
術(shù)前需進(jìn)行凝血功能檢查,術(shù)中局部麻醉后穿刺橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈,插入導(dǎo)管至冠狀動(dòng)脈開(kāi)口注入造影劑,通過(guò)X光成像觀察血管情況。
可清晰顯示冠狀動(dòng)脈解剖結(jié)構(gòu)和病變位置,準(zhǔn)確判斷狹窄程度,為后續(xù)治療提供直接依據(jù),是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
檢查前需停用抗凝藥物,檢查后穿刺部位需加壓包扎,密切觀察有無(wú)出血或血腫,術(shù)后多飲水促進(jìn)造影劑排泄。
檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持穿刺部位清潔干燥,出現(xiàn)心前區(qū)不適或穿刺處腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常需控制血壓血糖等冠心病高危因素。