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充血性心力衰竭是心臟泵血功能受損導(dǎo)致血液淤積的臨床綜合征,主要表現(xiàn)包括呼吸困難、下肢水腫和乏力,常見誘因有冠心病、高血壓、心肌病和心臟瓣膜病。
心肌收縮力下降或心室充盈受限時(shí),心臟無法有效泵血,導(dǎo)致肺循環(huán)或體循環(huán)淤血,引發(fā)呼吸困難、肝腫大等癥狀。
早期表現(xiàn)為活動后氣促和踝部水腫,進(jìn)展期出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,終末期可發(fā)生端坐呼吸和肺水腫。
通過心臟超聲評估射血分?jǐn)?shù),結(jié)合BNP檢測和胸部X線檢查,可明確心功能分級和肺部淤血程度。
采用利尿劑減輕水腫,血管擴(kuò)張劑降低心臟負(fù)擔(dān),β受體阻滯劑改善預(yù)后,嚴(yán)重病例需考慮心臟再同步化治療。
限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化,保持適度有氧運(yùn)動,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查心功能指標(biāo)。