膝蓋下樓梯時(shí)疼痛但正常行走無(wú)礙可能與髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷等因素有關(guān)。
髕骨軟骨磨損導(dǎo)致下坡時(shí)壓力增加引發(fā)疼痛。建議減少爬樓梯,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊。
關(guān)節(jié)退變使軟骨緩沖作用減弱,上下樓時(shí)關(guān)節(jié)面摩擦加劇。表現(xiàn)為晨僵和關(guān)節(jié)彈響,可使用玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片。
膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致半月板撕裂,下蹲下樓時(shí)疼痛明顯。多伴有關(guān)節(jié)交鎖癥狀,需關(guān)節(jié)鏡修復(fù),藥物可選依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏。
運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷造成韌帶部分撕裂,下樓時(shí)牽拉產(chǎn)生刺痛。常伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感,急性期需支具固定,藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、草烏甲素片。
建議避免爬山負(fù)重,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,持續(xù)疼痛超過(guò)兩周應(yīng)盡早就醫(yī)完善磁共振檢查。