膝蓋前交叉韌帶損傷可通過(guò)保守治療、支具固定、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該損傷通常由運(yùn)動(dòng)外傷、退行性改變、暴力撞擊、先天韌帶松弛等原因引起。
早期輕度損傷可采用休息制動(dòng),使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,配合冷敷減輕腫脹。
中度損傷需佩戴膝關(guān)節(jié)支具4-6周,限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,期間可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練維持肌力,避免肌肉萎縮。
急性期過(guò)后采用超聲波、電刺激等理療促進(jìn)韌帶修復(fù),逐步增加閉鏈運(yùn)動(dòng)如坐位腿屈伸,恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
完全斷裂或合并半月板損傷需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建,術(shù)式包括自體腘繩肌腱移植、異體肌腱移植等,術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
恢復(fù)期應(yīng)避免跳躍扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)幫助功能恢復(fù)。